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• Célibataire
• Marié(e)
• Enfant à charge
• Autre

Êtes-vous reconnu travailleur RQTH ?

• Oui
• Non

Permis de conduire

• Oui
• Non

Voiture

• Oui
• Non

Si non, souhaitez vous une aide au permis ?

• Oui
• Non

Si mineur

Merci de remplir les infos suivants :
Nom / Prénom des parents
Téléphone des parents
Adresse des parents

Cursus scolaire *

Merci de remplir les infos suivants pour chaque diplômes :
Nom du diplômes
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Année
Niveau
Etablissement
Ville

Langue vivante 1

Langue vivante 2

Connaissances particulières

Possédez-vous un ordinateur ?

• Oui
• Non

Logiciels maîtrisés

Faites-vous un sport de haut niveau ?

• Oui
• Non

Si oui : lequel ?

Expériences professionnelles / Stages *

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Date
Entreprise
Emploi occupé

Vos motivations *

Avez-vous déjà fait de l'apprentissage ?

• Oui
• Non

Si oui, nombre d'années

Avez-vous déjà prospecté des entreprises susceptibles de vous signer un contrat soit d’apprentissage, soit de professionnalisation ?

• Oui
• Non

Avez-vous déjà trouvé une entreprise d’accueil ?

• Oui
• Non

Si oui, laquelle ?

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FORMATION(S) DEMANDÉE(S)

• ACCOMPAGNEMENT À LA VALIDATION DES ACQUIS DE L’EXPÉRIENCE
• AUTORISATION DE CONDUITE NACELLE
• BACHELOR MANAGEMENT ET ENTREPREUNARIAT
• BACHELOR MARKETING ET COMMUNICATION DIGITALE
• BILAN DE COMPÉTENCES
• BTS MANAGEMENT COMMERCIAL OPÉRATIONNEL
• CONCEPTEUR DE PRODUIT TOURISTIQUE
• FORMATION FORMATEUR PROFESSIONNEL D’ADULTES
• MONTAGE, DÉMONTAGE, UTILISATION D’UN ÉCHAFAUDAGE FIXE
• PASSEPORT DE COMPÉTENCES INFORMATIQUE EUROPEEN
• PREPARATION A L’AUTORISATION POUR LE TRAVAIL EN HAUTEUR
• PREPARATION A L’HABILITATION ELECTRIQUE
• REMOBILISATION : PREPARATION A L’APPRENTISSAGE ET A LA FORMATION
• TECHNICIEN SUPÉRIEUR EN MAINTENANCE INDUSTRIELLE
• TITRE PROFESSIONNEL AGENT DE SÛRETE ET DE SECURITE PRIVEE
• TITRE PROFESSIONNEL ASSISTANT(E) DE DIRECTION
• TITRE PROFESSIONNEL COFFREUR BANCHEUR
• TITRE PROFESSIONNEL CUISINIER
• TITRE PROFESSIONNEL SECRÉTAIRE ASSISTANT(E) MÉDICO-SOCIAL

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